本書將財務管理的理論方法與現(xiàn)代醫(yī)院管理的實際相結(jié)合, 全面系統(tǒng)地闡述了醫(yī)院財務管理的基本知識與技能.
實踐是理論創(chuàng)新的助力器。財務管理理論的發(fā)展更是與經(jīng)濟活動密不可分，這就決定了財務管理的教材必須與時俱進，吐故納新�，F(xiàn)代市場經(jīng)濟的深度發(fā)展和新的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革方案的出臺，對當前醫(yī)院管理工作提出了新的要求和挑戰(zhàn)。改革公立醫(yī)院管理體制，運行監(jiān)管機制，推進公立醫(yī)院補償機制，加快形成多元化辦醫(yī)格局，是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容之一。為了適應醫(yī)院管理工作的新要求，培養(yǎng)具有現(xiàn)代醫(yī)院管理水平的醫(yī)院管理人員，我們特編寫了本書。
醫(yī)院財務管理是醫(yī)院經(jīng)營管理活動的重要組成部分。在本書寫作過程中，作者充分考慮市場經(jīng)濟的客觀環(huán)境和我國醫(yī)院的公益性特征，以現(xiàn)代醫(yī)院財務管理目標為理論研究的起點，以醫(yī)院財務決策為核心方法，圍繞醫(yī)院財務活動的基本內(nèi)容，運用時間價值原理和風險報酬原理，全面闡述了醫(yī)院財務預測和財務計劃、財務決策與財務控制、財務分析與財務評價等方法的應用，以此形成本書的主要框架和內(nèi)容。本書將企業(yè)財務管理的理念和方法與現(xiàn)代醫(yī)院管理的實際相結(jié)合，按照《醫(yī)院財務制度》的框架，立足醫(yī)院的行業(yè)特點，按照市場經(jīng)濟對醫(yī)院財務活動的要求，全面系統(tǒng)地闡述了醫(yī)院財務管理的知識和技能。結(jié)合醫(yī)院實際案例講授財務管理的理論與方法，注重實用性，在理論與案例的相互滲透學習中使讀者逐步掌握醫(yī)院財務管理的精髓。
參加本書編寫的人員，既有綜合性大學、專業(yè)財經(jīng)院校長期從事財務管理專業(yè)課程教學的教師，也有部分院校、醫(yī)院財務處長。本書由高山、申俊龍、王靜梅任主編，設計提綱并最終統(tǒng)稿；史為業(yè)、肖凱、王靜靜任副主編。各章編寫分工為：第1章由高山、高凱麗編寫；第2章由肖凱編寫；第3章由王麗、王靜梅編寫；第4章由王莉、王靜梅編寫；第5章由呂建黎、史為業(yè)編寫；第6章由高山、王靜靜編寫；第7章由王靜靜、史為業(yè)編寫；第8章由徐州、王靜梅編寫；第9章由衛(wèi)晨、高山編寫；第10章由肖凱、高山編寫；第11章由石建偉、王靜梅編寫；第12章由廖佳、王靜梅編寫；第13章由徐佩、申俊龍編寫。同時，感謝我的學生石建偉、朱湘婷、張玲、羅家瑩為編寫本書所做的大量前期準備工作。
由于作者水平有限，書中錯誤之處在所難免，敬請讀者批評指正！
上篇 醫(yī)院財務管理理論基礎
1 醫(yī)院財務管理總論
1.1 醫(yī)院財務管理概述
1.1.1 醫(yī)院財務的概念
1.1.2 醫(yī)院財務管理的特點
1.2 醫(yī)院財務管理的目標
1.2.1 財務管理目標理論
1.2.2 醫(yī)院財務管理目標
1.3 醫(yī)院財務管理的職能和原則
1.3.1 醫(yī)院財務管理的職能
1.3.2 醫(yī)院財務管理的原則
1.4 醫(yī)院財務管理的方法
1.4.1 財務預測方法
1.4.2 財務決策方法
1.4.3 財務計劃方法
1.4.4 財務控制方法
1.4.5 財務分析方法
1.5 醫(yī)院財務管理的體制
1.5.1 醫(yī)院的財務組織體制
1.5.2 醫(yī)院的財務管理制度
思考題
案例浙江邵逸夫醫(yī)院的管理模式
2 現(xiàn)代醫(yī)院財務管理的價值觀念
2.1 資金的時間價值觀念
2.1.1 資金時間價值的內(nèi)涵
2.1.2 資金時間價值的計算
2.2 風險價值觀念
2.2.1 風險價值的內(nèi)涵
2.2.2 風險價值的計量
2.2.3 風險管琿
2.3 現(xiàn)金流量觀念
2.3.1 現(xiàn)金流量的概念和分類
2.3.2 加強醫(yī)院現(xiàn)金流量管理的意義
2.3.3 完善醫(yī)院現(xiàn)金流量管理
思考題
3 醫(yī)院財務管理的環(huán)境
3.1 醫(yī)院概述
3.1.1 醫(yī)院的歷史演進
3.1.2 醫(yī)院的概念和分類
3.1.3 醫(yī)院的性質(zhì)和功能
3.2 醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)與醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)
3.2.1 醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)的主要功能
3.2.2 醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)的類型
3.2.3 醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)
3.3 金融市場
3.3.1 金融市場的定義及基本要素
3.3.2 金融市場的特點和功能
3.3.3 金融市場的分類
3.3.4 金融市場與其他市場的關系
3.3.5 金融市場體系
思考題
案例無錫市公立醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)改革模式
中篇 醫(yī)院財務管理運作
4 醫(yī)院籌資管理
4.1 醫(yī)院籌資管理概述
4.1.1 醫(yī)院籌集資金的基本要求
4.1.2 醫(yī)院籌資的渠道
4.1.3 醫(yī)院籌資的方式
4.1.4 籌資的一般原則
4.2 籌資數(shù)量的預測
4.2.1 醫(yī)院資金需求量預測的原則
4.2.2 醫(yī)院資金需求量預測的方法
4.3 權益資本籌集
4.3.1 吸收直接投資
4.3.2 發(fā)行股票
4.3.3 醫(yī)院內(nèi)部積累
4.3.4 接受捐贈
4.4 債務資本籌集
4.4.1 銀行借款
4.4.2 發(fā)行債券
4.4.3 租賃
4.4.4 商業(yè)信用
4.5 資本成本
4.5.1 資本成本的概念
4.5.2 資金成本的性質(zhì)
4.5.3 資本成本的作用
4.5.4 資本成本的計算
4.6 資本結(jié)構(gòu)
4.6.1 杠桿原理
4.6.2 資本結(jié)構(gòu)的概念和意義
4.6.3 資本結(jié)構(gòu)理論
4.6.4 確定資本結(jié)構(gòu)應考慮的因素
4.6.5 醫(yī)院資本結(jié)構(gòu)的評價與選擇
思考題
案例醫(yī)院如何籌資
5 醫(yī)院流動資產(chǎn)管理
5.1 流動資產(chǎn)概述
5.1.1 醫(yī)院流動資產(chǎn)的概念
5.1.2 醫(yī)院流動資產(chǎn)的特點
5.1.3 醫(yī)院流動資產(chǎn)管理的意義
5.2 貨幣資金管理
5.2.1 現(xiàn)金的管理
5.2.2 銀行存款的管理
5.2.3 其他貨幣資金的管理
5.3 應收款項管理
5.3.1 應收款項的概念及內(nèi)容
5.3.2 應收醫(yī)療款的管理
5.3.3 其他應收款的管理
5.3.4 壞賬損失的管理
5.3.5 應收賬款的內(nèi)部控制
5.4 庫存物資管理
5.4.1 庫存物資的概念和分類
5.4.2 庫存物資的計價
5.4.3 醫(yī)院庫存物資的定額管理與計劃供應
5.4.4 庫存物資控制的ABC分析法
5.4.5 庫存物資的內(nèi)部控制制度
5.5 藥品管理
5.5.1 藥品的分類
5.5.2 藥品的成本
5.5.3 藥品的計價
5.5.4 藥品管理要求
5.5.5 藥品資金的核定
思考題
6 固定資產(chǎn)和無形資產(chǎn)管理
6.1 固定資產(chǎn)概述
6.1.1 固定資產(chǎn)的概念
6.1.2 固定資產(chǎn)的特點
6.1.3 固定資產(chǎn)的分類
6.1.4 固定資產(chǎn)的計價
6.2 固定資產(chǎn)的日常管理
6.2.1 固定資產(chǎn)的歸口分級管理
6.2.2 固定資產(chǎn)使用的管理
6.2.3 固定資產(chǎn)維修的管理
6.2.4 固定資產(chǎn)清查的管理
6.2.5 固定資產(chǎn)報廢和轉(zhuǎn)讓的管理
6.3 固定資產(chǎn)投資管理
6.3.1 固定資產(chǎn)投資的特點
6.3.2 固定資產(chǎn)投資的現(xiàn)金流量
6.3.3 固定資產(chǎn)投資決策的評價方法
6.4 固定資產(chǎn)修購基金管理
6.4.1 固定資產(chǎn)修購基金的含義
6.4.2 固定資產(chǎn)提取修購基金的影響因素
6.4.3 修購基金的提取方法
6.4.4 修購基金的管理要求
6.5 無形資產(chǎn)的管理
6.5.1 無形資產(chǎn)的概念和特點
6.5.2 無形資產(chǎn)的種類
6.5.3 無形資產(chǎn)的計價
6.5.4 無形資產(chǎn)的投資和轉(zhuǎn)讓
6.5.5 無形資產(chǎn)的管理
思考題
案例曲陽醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理——輕松工作從條碼管理開始
7 醫(yī)院成本費用管理
7.1 醫(yī)院成本費用管理概述
……
下篇 醫(yī)院特殊財務管理
1）利潤最大化目標
利潤最大化（Profit Maximization）目標興起于19世紀，在西方經(jīng)濟理論中曾是流傳甚廣的一種觀點，對業(yè)界尤有重大的影響。當初企業(yè)組織的特征是單個業(yè)主，單個業(yè)主的唯一目的是增加個人財富，這是可以簡單地通過利潤最大化目標得以滿足的。利潤反映了當期經(jīng)營活動中投入與產(chǎn)出對比的結(jié)果，在一定程度上體現(xiàn)了企業(yè)的經(jīng)濟效益，因此，在實踐中往往以利潤的高低來分析、評價企業(yè)的業(yè)績。而且利潤這個指標在實際應用方面比較簡便，利潤額直觀、明確，容易計算，便于分解落實。
我國企業(yè)在告別高度集中的計劃經(jīng)濟體制以后，經(jīng)營方式由單純生產(chǎn)型向生產(chǎn)經(jīng)營型轉(zhuǎn)變。在市場經(jīng)濟條件下，企業(yè)自主經(jīng)營，這使得企業(yè)不得不關心市場、關心利潤。利潤的多少體現(xiàn)為企業(yè)對國家的貢獻，而且國家也把利潤作為考核企業(yè)經(jīng)營情況的首要指標，把企業(yè)職工的經(jīng)濟利益同企業(yè)實現(xiàn)利潤的多少緊密地聯(lián)系起來。利潤最大化對于企業(yè)投資者、債權人、經(jīng)營者和職工都是有利的。
但是，利潤最大化這一財務管理目標中，利潤的計算沒有考慮利潤發(fā)生的時間和資金的時間價值，而且也沒有有效地反映風險問題，往往導致企業(yè)財務行為的短期化，而不顧企業(yè)的長遠發(fā)展。因此，將利潤最大化作為理財目標，存在一定的片面性。
2）股東財富最大化目標
按照現(xiàn)代委托代理學說，企業(yè)經(jīng)營者應最大限度地謀求股東或委托人的利益，而股東或委托人的利益則是提高資本報酬，增加股東財富。因此，股東財富（Stockholder Wealth）最大化這一理財目標受到人們的普遍關注。
在股份公司中，股東財富是由其擁有的股票數(shù)量和股票市場價格兩方面決定的。在股票數(shù)量一定時，當股票價格達到最高時，股東財富也達到最大。所以，股東財富最大化，就演變?yōu)楣善眱r格最大化。許多人認為，股票市場價格的高低體現(xiàn)著投資大眾對公司價值所做的客觀評價。股票價格反映著資本和利潤之間的關系；它受預期每股盈余的影響，反映著每股盈余的大小和取得的時間；受企業(yè)風險大小的影響，可以反映每股盈余的風險。但是，以股票價格最大化作為理財目標實際上很難實行，因為股票市價要受到多種因素包括經(jīng)濟因素和非經(jīng)濟因素的影響，股票價格并不是總能反映企業(yè)的經(jīng)營業(yè)績，也難以準確體現(xiàn)股東財富；而且這一指標只有上市公司才能使用，對于大量的非上市企業(yè)是不適用的。
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