高級麻醉醫(yī)師系列叢書:術中經(jīng)食管超聲心動圖的應用
定 價:128 元
- 作者:趙曉琴 編
- 出版時間:2013/1/1
- ISBN:9787565904745
- 出 版 社:北京大學醫(yī)學出版社
- 中圖法分類:R540.4
- 頁碼:206
- 紙張:膠版紙
- 版次:1
- 開本:16開
《高級麻醉醫(yī)師系列叢書:術中經(jīng)食管超聲心動圖的應用》通過講解超聲原理和經(jīng)食管超聲心動圖(TEE)20個標準圖的獲取,幫助初學者快速學習術中TEE,正確獲取高質量的TEE圖像和多普勒信息。歸納容易產(chǎn)生的各種超聲信號偽像和容易誤判的正常心臟結構,為正確解讀術中TEE信息和準確診斷打下豎實基礎。按病種分類講解術中TEE的應用,利于系統(tǒng)化地全面、熟練掌握術中TEE在相關領域的應用,幫助麻醉醫(yī)師將TEE作為術中的重要監(jiān)測工具。分析TEE對術中心血管系統(tǒng)的監(jiān)測作用和對麻醉管理起到的不可或缺作用,提高麻醉醫(yī)師對心血管手術和危重患者手術的麻醉管理質量和水平,利于減少圍術期并發(fā)癥,促進術詹順利恢復。通過術中TEE指導麻醉管理的具體病例分析,深刻理解術中TEE對心血管手術魏危重患者手術的重要性,了解術串TEE對治療的指導作用。
經(jīng)食管超聲心動圖(transesophageal echocardiography,TEE)作為第一個引入術中監(jiān)測的影像技術,使超過50%的病例在心臟麻醉和手術處理中受益,因此歐洲及美國超聲心動圖協(xié)會和麻醉學協(xié)會強烈建議術中(圍術期)TEE監(jiān)測應廣泛使用。
1996年美國麻醉醫(yī)生協(xié)會和心血管麻醉醫(yī)生協(xié)會頒布了麻醉醫(yī)生術中使用TEE監(jiān)測的操作指南。近十多年來,術中TEE監(jiān)測技術得到快速發(fā)展。麻醉醫(yī)生尤其是心血管麻醉醫(yī)生術中應用TEE并非完全受操作指南的限制,麻醉醫(yī)生越來越廣泛地將TEE作為術中評估、預測和診斷影響血流動力學因素的重要監(jiān)測工具。與國外相比,我國麻醉醫(yī)生術中使用TEE的起步較晚,但近幾年發(fā)展迅速。目前,我國還沒有自己編著的從麻醉管理角度討論術中TEE監(jiān)測的參考書籍。為了促進我國術中(圍術期)TEE監(jiān)測技術的發(fā)展,使麻醉醫(yī)生能更好地將TEE運用在心血管手術麻醉和其他手術危重患者的麻醉管理中,作者特編寫本書貢獻給大家。
本書闡述了超聲技術原理、技術要點;如何獲得高質量的圖像;頻譜多普勒和彩色多普勒的準確測定;偽像的避免與識別。結合20個標準二維(2D)超聲心動圖圖像和由其發(fā)展的圖像的獲取方法介紹,為初學者具備全面、高質量、準確完成TEE的能力打下堅實基礎。
書中分別對各種心血管疾病手術術中使用TEE監(jiān)測進行了詳細介紹,對于TEE在相應手術的麻醉管理方面所起的不可替代的作用給出實際病例講解,使麻醉醫(yī)生更加熟練地將TEE監(jiān)測應用在各種不同心血管疾病的手術中,為提高麻醉管理質量、減少圍術期并發(fā)癥提供幫助。
全書闡明TEE除了具有診斷功能外,還是麻醉管理中的重要監(jiān)測工具,彌補包括肺動脈導管(PAC,即SwanGanz導管)等其他監(jiān)測方法的不足和不能(如適應其相應心腔大小和心臟功能的前負荷評估、心室局部收縮功能的評估、舒張功能的評估等),幫助麻醉醫(yī)生判斷血流動力學不穩(wěn)定的原因、預防并發(fā)癥、指導容量的補充和血管活性藥的選擇。
第一章 超聲心動圖的原理
第一節(jié) 超聲基本原理
第二節(jié) 超聲系統(tǒng)的調(diào)節(jié)
第二章 經(jīng)食管超聲心動圖二維圖像的標準平面
第一節(jié) 20個標準平面的獲取
第二節(jié) 心臟不同結構和部位的超聲觀察平面
第三章 經(jīng)食管超聲心動圖在術中的監(jiān)測作用
第一節(jié) 評估前負荷
第二節(jié) 評估左心室整體收縮功能
第三節(jié) 評估右心室收縮功能
第四節(jié) 評估左心室舒張功能
第五節(jié) 評估右心室舒張功能
第六節(jié) 心肌作功指數(shù)
第七節(jié) 血流動力學的定量評估方法
第四章 主動脈瓣反流與主動脈瓣狹窄
第一節(jié) 主動脈瓣反流
第二節(jié) 主動脈瓣狹窄
第五章 二尖瓣反流與二尖瓣狹窄
第一節(jié) 二尖瓣反流
第二節(jié) 二尖瓣狹窄
第三節(jié) 二尖瓣成形術
第六章 三尖瓣與肺動脈瓣病變
第一節(jié) 三尖瓣反流
第二節(jié) 三尖瓣狹窄
第三節(jié) 肺動脈瓣反流與狹窄
第七章 人工瓣膜的評估
第一節(jié) 人工瓣膜的類型
第二節(jié) TEE評估人工瓣膜
第八章 冠狀動脈旁路移植術
第一節(jié) 心臟功能的評估
第二節(jié) 心臟解剖結構的評估
第三節(jié) 判斷血流動力學不穩(wěn)定的原因
第九章 心臟腫物
第一節(jié) 啦腔內(nèi)腫物
第二節(jié) 心腔內(nèi)的正常解剖變化
第三節(jié) 心腔外的腫物
第十章 心肌病的評估
第一節(jié) 肥厚型心肌病
第二節(jié) 擴張型心肌病
第十一章 主動脈疾病
第一節(jié) 評估主動脈病變的常用TEE平面
第二節(jié) 主動脈病變的TEE評估
第三節(jié) 主動脈瘤
第四節(jié) 夾層動脈瘤
第五節(jié) 主動脈粥樣斑塊
第十二章 先天性心臟病
第一節(jié) 房間隔缺損
第二節(jié) 室間隔缺損
第三節(jié) 心內(nèi)膜墊缺損
第四節(jié) 法洛四聯(lián)癥
第十三章 術中三種超聲心動圖的應用簡介
第一節(jié) 心腔內(nèi)超聲心動圖
第二節(jié) 心外膜超聲心動圖
第三節(jié) 經(jīng)食管超聲心動圖