本書以腦卒中患者及其家屬為讀者對象,以問題的形式展開,從腦卒中基本知識及救治開始,重點闡述患者康復及功能訓練以及家庭功能評估和支持等方面內(nèi)容。
本書兼?zhèn)淇茖W性、通俗性和實用性,注重科學化的腦卒中循證護理證據(jù),將循證護理理念貫穿始終,并結合國內(nèi)外卒中護理新進展;各個章節(jié)和文字都力爭簡明而內(nèi)涵豐富,通過舉例、比喻、圖片等資料使內(nèi)容生動形象,用通俗易懂的語言和插畫清楚解釋腦卒中自我護理的各種知識和技巧;同時,注重轉變醫(yī)院護理的思路,強調居家簡便護理的重要性。
本書為患者及其家屬提供操作性強、簡單易實施的自我護理知識和技巧,相信腦卒中患者通過恰當、有效的護理可實現(xiàn)早日康復,回歸家庭,回歸社會。
腦卒中是我國重大的公共衛(wèi)生問題,具有發(fā)病率高、病死率高、致殘率高、復發(fā)率高的“四高”特征。近年來,我國腦卒中疾病負擔呈暴發(fā)式增長的態(tài)勢,每年新發(fā)腦血管病患者約270萬,每年用于治療腦卒中的費用高達400億元。隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展,腦卒中的病死率有所下降,隨之而來的是腦卒中后幸存者的數(shù)量在不斷增加。
對大多數(shù)腦卒中患者及其家人而言,腦卒中后的康復之路是艱難的“回歸之旅”。由于腦卒中本身對神經(jīng)系統(tǒng)的影響,許多患者出院時仍伴有不同程度的肢體、認知、語言、吞咽功能障礙,需要通過康復訓練逐漸恢復。然而,目前我國民眾對腦卒中相關知識的認知嚴重不足。由于缺乏科學專業(yè)的護理知識,腦卒中患者肺炎、消化道出血、壓瘡感染、肺栓塞、誤吸等并發(fā)癥發(fā)生率居高不下;同時,由于未能在日常生活中采取積極有效的預防措施,相當一部分人會復發(fā)。因此,為應對各類功能障礙、多種潛在并發(fā)癥及高復發(fā)風險等難題,亟需對腦卒中患者及其家人普及科學的居家護理知識和技術。因此,本書編者希望通過編寫本書,既幫助患者提升康復護理技能,又幫助照顧者提升照顧技巧,令他們能更順利地度過這段艱難時光。
編者及所在團隊是全國護理學A+學科。前期,在上海市Ⅰ類高峰學科、國家社會科學基金、上海市優(yōu)秀學科帶頭人項目、上海市衛(wèi)生系統(tǒng)第二批優(yōu)秀學科帶頭人計劃、揚帆人才計劃、浦江人才計劃等項目資助下,通過系統(tǒng)研究,了解了腦卒中后早期及中期患者的身心特點和康復需求發(fā)展軌跡,基于循證研究構建19個主題的腦卒中循證護理方案,為腦卒中后康復護理提供了技術標準;并在全國17個省、市、自治區(qū)建立了54家腦卒中護理示范基地,進行技術標準轉化、驗證和推廣。本書章節(jié)的安排正是基于前期需求調研的結果,在內(nèi)容上盡可能覆蓋腦卒中患者和照顧者亟需的護理知識及技術,如腦卒中的基本常識、早期識別、急診救治、病房早期治療及后續(xù)各方面功能的康復護理等;而書中很多居家護理的知識和技術的撰寫,都融入了循證研究的最新結果。
我們深知,盡管本書提供了基本的腦卒中護理知識和技能,但將其在日常生活中自如運用卻并非易事。為此,我們在編寫時,力求將復雜的專業(yè)術語轉化為通俗易懂的語言,并配以大量的漫畫或圖片輔助說明,后期還將出版配套的音頻和視頻,使知識要點更加形象直觀,以協(xié)助患者及其照顧者更好地理解和掌握本書的內(nèi)容。
本書的編者大多是從事多年臨床和教學工作的護理人員,其中絕大多數(shù)具有碩士以上學歷,半數(shù)以上有國外留學經(jīng)歷,具有豐富的科研和臨床經(jīng)驗。在編寫過程中,編者結合自己的臨床實踐及科研成果,參考了眾多國內(nèi)外文獻,編撰成文。盡管我們做出了很大努力,但本書難免存在疏漏甚至錯誤,敬請讀者批評指正。
周蘭姝
醫(yī)學博士、教授、博士研究生導師
中國人民解放軍海軍軍醫(yī)大學護理學院
2020年1月
周蘭姝,博士,第二軍醫(yī)大學護理學院教授,博士生導師,臨床護理學教研室主任。!5511人才庫”護理學科帶頭人,獲上海市楊浦區(qū)十大杰出青年稱號、軍隊育才獎銀獎,總后優(yōu)秀教師和上海市高校優(yōu)秀青年教師,榮立三等功2次。主要從事臨床護理、社區(qū)護理的教學和研究。在完成大量教學任務的同時,積極參與科學研究。目前在研課題四項,其中,軍隊11.5科技攻關課題1項,軍隊11.5國際合作項目1項,上海高校優(yōu)秀青年教師后備人選科研項目1項,系人才基金1項。近5年來,在參閱大量文獻,把握學科動態(tài)的基礎上,主編研究生教材1部、專著1本、系列叢書2套,副主編高等護理英語教程系列叢書1套,參編各類教材、書籍50萬字。