前 言

根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全世界每年約20%的創(chuàng)傷患者因傷后沒(méi)有得到及時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)救治而死亡；心肌梗死患者死亡病例中有70%是因來(lái)不及到醫(yī)院就診而死于現(xiàn)場(chǎng)或轉(zhuǎn)送途中；當(dāng)一個(gè)人出現(xiàn)心搏驟停時(shí)，決定生死的時(shí)間窗往往是最初的4分鐘。大力開(kāi)展公眾急救知識(shí)和技能的普及培訓(xùn)，讓每一個(gè)第一目擊者都能變成第一響應(yīng)人，在急救現(xiàn)場(chǎng)給予患者及時(shí)正確的搶救，是每一個(gè)公民幸福人生的必修課，也是提高民族素養(yǎng)、加強(qiáng)社會(huì)急救能力建設(shè)、實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)”偉大藍(lán)圖的重要保障。

目前我國(guó)公眾急救普及率和公共場(chǎng)所急救物品配置率都遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于社會(huì)發(fā)展需求，直接影響了院前醫(yī)療急救成功率的提高。近幾年，上海、深圳等地的急救立法相繼頒布，倡導(dǎo)公眾學(xué)習(xí)急救知識(shí)，提高自救、互救能力，鼓勵(lì)第一目擊者在專(zhuān)業(yè)急救人員到達(dá)前對(duì)患者實(shí)施緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)。特別是《中華人民共和國(guó)民法總則》第一百八十四條的實(shí)施，為“好心人救人免責(zé)”提供了明確的法律依據(jù)。這些法律的實(shí)施極大地促進(jìn)了我國(guó)公眾現(xiàn)場(chǎng)急救行為的推廣和社會(huì)急救科普工作的發(fā)展。

《北京市院前醫(yī)療急救服務(wù)條例》于2017年3月1日正式實(shí)施。條例要求，單位和個(gè)人開(kāi)展社會(huì)醫(yī)療急救培訓(xùn)活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)執(zhí)行統(tǒng)一的培訓(xùn)大綱和教學(xué)、考核標(biāo)準(zhǔn)。北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)根據(jù)立法要求委托北京急救中心和中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)急救中心（站）管理分會(huì)制定撰寫(xiě)了《北京市社會(huì)醫(yī)療急救培訓(xùn)-急救員課程教學(xué)大綱（試行）》《北京市社會(huì)醫(yī)療急救培訓(xùn)-急救員課程復(fù)訓(xùn)大綱（試行）》《北京市公共場(chǎng)所醫(yī)療急救設(shè)施設(shè)備及藥品配置指導(dǎo)目錄（試行）》，并以政府通告的形式向社會(huì)公布。這是中國(guó)第一部具有屬地立法依據(jù)的公眾急救科普培訓(xùn)大綱和公共場(chǎng)所急救物資配置目錄。本教材根據(jù)以上大綱和目錄編寫(xiě)，不僅是北京市，也是全國(guó)120院前急救機(jī)構(gòu)第一部統(tǒng)一的公眾急救科普教材。

本教材由中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)急救中心（站）管理分會(huì)組織國(guó)內(nèi)院前急救專(zhuān)家編寫(xiě)。具備以下特點(diǎn)：

1.遵循權(quán)威指南 本教材的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)參考國(guó)際復(fù)蘇聯(lián)合會(huì)、美國(guó)心臟協(xié)會(huì)、歐洲復(fù)蘇協(xié)會(huì)的最新指南、《國(guó)際創(chuàng)傷生命支持教程》等權(quán)威著作。同時(shí)按照不同指南的循證依據(jù)及技術(shù)背景進(jìn)行綜合分析、篩選，既體現(xiàn)了人類(lèi)醫(yī)學(xué)最新、最權(quán)威的臨床認(rèn)知，又消除了不同指南技術(shù)差異性給急救標(biāo)準(zhǔn)帶來(lái)的混亂。

2.結(jié)合中國(guó)經(jīng)驗(yàn) 中國(guó)社會(huì)結(jié)構(gòu)與城市120急救醫(yī)療體系與國(guó)外不同，很多北美、歐洲的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)由于急救體系不同，在國(guó)內(nèi)并不能達(dá)到同樣的效果。因此第一目擊者在現(xiàn)場(chǎng)急救的技術(shù)既要符合中國(guó)社會(huì)發(fā)展現(xiàn)狀，更要與屬地120急救車(chē)的服務(wù)能力和特點(diǎn)有效銜接，只有這樣才能獲得最大臨床收益。

3.注重教學(xué)實(shí)踐 本教材的編者均為具有豐富經(jīng)驗(yàn)的國(guó)際資質(zhì)急救講師，其在多年急救培訓(xùn)實(shí)踐中，總結(jié)出適合中國(guó)公眾學(xué)習(xí)掌握的教學(xué)方法和技術(shù)路徑。書(shū)中包含精心選擇的近200幅彩圖、照片詮釋急救技能的技術(shù)要領(lǐng)；采用獨(dú)具特色的行動(dòng)表格引導(dǎo)操作步驟和思維路徑。本教材第一次將“急救四步法”程序融合到每一個(gè)常見(jiàn)急危重傷病的現(xiàn)場(chǎng)急救操作步驟中，不僅便于學(xué)員學(xué)習(xí)，更符合真實(shí)世界中的急救要求。

本書(shū)既可作為社會(huì)初級(jí)急救員培訓(xùn)的標(biāo)準(zhǔn)教程，又可作為社會(huì)公眾學(xué)習(xí)急救知識(shí)和技能的普及讀物。感謝國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)和北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)以及各位專(zhuān)家對(duì)本書(shū)的指導(dǎo)與幫助。

“健康兩手抓，一手抓保健，一手抓急救，兩手都要硬”。讓我們一起學(xué)習(xí)急救，推廣急救，自救救人，自利利他，為每一個(gè)中國(guó)公民的幸福生活保駕護(hù)航，為“健康中國(guó)”偉大藍(lán)圖的實(shí)現(xiàn)添磚加瓦！

主編

2019年10月