本書引進自世界知名的 Thieme 出版社,是一部有關改善急性缺血性腦卒中治療和患者預后的Z新國際權威指南,凝聚了從事急性缺血性腦卒中一線工作的神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)介入科、神經(jīng)外科、急診科、康復醫(yī)學科等各學科專家的觀點與經(jīng)驗,反映了當今該領域的Z高水平。本書由國際知名的神經(jīng)外科專家 Alejandro M. Spiotta 和血管外科專家 Roberto Crosa聯(lián)合相關專家共同編寫,詳細介紹了缺血性腦卒中的Z新進展,藥物、介入和神經(jīng)外科手術治療方法的循證醫(yī)學證據(jù)等。全書共 12 章,涵蓋缺血性腦卒中的全面管理措施,深入淺出地闡述了該病的快速精準診斷、藥物內(nèi)科、介入及外科手術等全流程治療手段;介紹了缺血性腦卒中流行病學、缺血性腦卒中的靜脈溶栓治療及腦卒中中心的治療流程和規(guī)范;討論了急性缺血性腦卒中的影像診斷成像技術、神經(jīng)外科干預措施、機械取栓技術及循證醫(yī)學證據(jù),以及相關的神經(jīng)麻醉、神經(jīng)重癥要點和小兒腦卒中的考慮因素等內(nèi)容,并對急性缺血性腦卒中的未來進行了展望。本書內(nèi)容實用,要點突出,可為神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)介入科、神經(jīng)外科、急診科等從事急性缺血性腦卒中一線工作臨床醫(yī)生提供參考,亦可作為想要了解急性缺血性腦卒中的相關學科醫(yī)生的指南。
本書由美國的知名神經(jīng)外科醫(yī)生Alejandro M. Spiotta和烏拉圭的知名血管外科醫(yī)生Roberto Crosa共同主持編寫,詳細介紹了缺血性腦卒中的Z新進展及藥物、介入和神經(jīng)外科手術治療方法的循證醫(yī)學證據(jù)。
李志清,醫(yī)學博士,博士后,中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院神經(jīng)外科副教授,副主任醫(yī)師,碩士研究生導師。長期從事腦血管病介入和顯微外科手術治療工作,在國內(nèi)較早獲得血管介入治療資格,累計完成腦血管造影12000余例,各類腦血管病介入手術超過10000例。對顱內(nèi)動脈瘤、動靜脈畸形、頸動脈及顱內(nèi)動脈狹窄、頸內(nèi)動脈海綿竇瘺、硬腦膜動靜脈瘺的血管內(nèi)治療具有較深的造詣。
第 1 章 腦卒中的流行病學
一、概述
二、描述性流行病學
三、腦卒中的危險因素
四、結論
第 2 章 腦卒中的靜脈溶栓與腦卒中中心建設
一、靜脈溶栓
二、腦卒中中心和腦卒中單元
三、Z終考慮
第 3 章 腦卒中的院前和急診室救治
一、概述
二、911 與 EMS 調(diào)度
三、EMS 評估
四、評估工具
五、轉運目的地
六、展望
七、急診科治療
八、救護系統(tǒng)
九、腦卒中成像
十、急救管理
十一、結論
第 4 章 急性缺血性腦卒中的影像學技術
一、概述
二、成像方法的目標
三、腦實質(zhì)分析:核心梗死區(qū)
四、血管樹分析:閉塞水平和側支代償網(wǎng)絡
五、血流動力學分析(腦灌注):缺血半暗帶
六、發(fā)病不明確的 AIS
七、Z終考慮
第 5 章 出血性和缺血性腦卒中的外科治療
一、神經(jīng)外科對腦卒中的歷史作用
二、急性出血性腦卒中或顱內(nèi)血腫手術治療
三、動脈瘤與腦卒中
四、動靜脈畸形與腦卒中
五、腦血流重建
第 6 章 缺血性腦卒中的血管內(nèi)介入治療的科學證據(jù)
一、三振出局與開辟新道路
二、專用器械
三、變化與禁忌證的希望
四、抽吸治療的新嘗試
五、出院后觀察
六、溶栓、串聯(lián)病變和治療性鎮(zhèn)靜
七、擴展時間窗口和工具
八、展望
第 7 章 可回收支架的機械取栓術
一、背景與簡史
二、機械取栓技術
三、新器械
四、可回收支架機械取栓技術
五、血運重建手術
六、并發(fā)癥
七、結論
第 8 章 急性腦卒中直接抽吸取栓術的技術演變與證據(jù)
一、概述
二、直接抽吸
三、當代抽吸的 solumbra 技術
四、新一代抽吸技術,直接抽吸
五、結論
第 9 章 急性缺血性腦卒中的麻醉選擇
一、急性腦卒中患者
二、氣道管理
三、生理指標監(jiān)測
四、液體管理
五、體溫
六、血糖
七、動脈二氧化碳和氧張力
八、術中并發(fā)癥
九、血流動力學管理
十、麻醉藥對神經(jīng)生理的影響
十一、吸入性麻醉藥物
十二、靜脈麻醉藥
十三、肌松藥
十四、麻醉輔助藥
十五、急性缺血性腦卒中治療的麻醉技術
第 10 章 急性缺血性腦卒中神經(jīng)重癥監(jiān)護
一、概述
二、重癥監(jiān)護單元收治適應證
三、神經(jīng)功能惡化的檢測
四、氣道管理與機械通氣
五、血流動力學管理
六、腦水腫和顱內(nèi)高壓管理
七、預防癲癇發(fā)作
八、控制體溫
九、控制血糖
十、預防靜脈血栓栓塞
十一、胃腸道并發(fā)癥
第 11 章 兒童腦卒中
一、概述與流行病學
二、臨床癥狀
三、病因學
四、腦卒中嚴重程度評分
五、小兒腦卒中的診斷延遲
六、小兒腦卒中的神經(jīng)影像學
七、可改變因素回顧
八、治療
九、預后與結局
第 12 章 急性缺血性腦卒中的未來:新技術
一、腦卒中院前流程
二、腦卒中量表
三、院前腦卒中檢測設備
四、直接轉運至血管造影室
五、急性腦卒中神經(jīng)保護藥物
六、抽吸與可回收支架對比的當前狀態(tài)和血栓構成
七、球囊引導導管的使用
八、擴展急性腦卒中 EVT 治療窗
九、EVT 的替代入路
十、總結