本書運用案例研究與問卷調查等方法,考察T市BH區(qū)口腔醫(yī)療機構衛(wèi)生監(jiān)督管理情況,從法律法規(guī)政策體系、外部監(jiān)管模式與內部管理制度建設三大維度提出改進建議。運用文獻分析與案例分析等方法,解析醫(yī)療機構臨床用血質量安全監(jiān)管的結構要素。基于2016、2017年度T市臨床用血監(jiān)督檢查與行政處罰的數據資料,考察T市醫(yī)療機構臨床用血監(jiān)管現(xiàn)狀,從監(jiān)管對象、監(jiān)管主體與監(jiān)管模式等方面優(yōu)化監(jiān)管路徑;谛畔⒉粚ΨQ、沖突治理與協(xié)同治理理論,運用訪談、案例分析等方法,解析我國醫(yī)療糾紛處理的主要模式與化解路徑,從政府職能、制度建設及輿情引導等方面優(yōu)化醫(yī)療糾紛化解路徑。
第1章 導論
1.1 引言
1.1.1 問題的提出
1.1.2 理論意義與實踐價值
1.2 國內外研究概況
1.2.1 國外研究概況
1.2.2 國內研究概況
1.3 研究思路和研究框架
1.3.1 法人治理基本框架
1.3.2 公立醫(yī)院治理中觀四維框架
1.3.3 公立醫(yī)院治理系統(tǒng)化評估框架
1.4 研究方法
1.5 創(chuàng)新點
第2章 公立醫(yī)院治理的核心概念與理論基礎
2.1 核心概念
2.1.1 治理
2.1.2 法人治理
2.1.3 事業(yè)單位及其治理結構
2.1.4 公立醫(yī)院治理
2.1.5 中國的公立醫(yī)院及其基本屬性
2.2 中國城市公立醫(yī)院治理的理論基礎
2.2.1 多中心治理理論
2.2.2 委托代理理論
2.2.3 產權理論
2.2.4 利益相關者理論
2.3 中國公立醫(yī)院治理問題的理論分析:基于委托代理理論
2.4 基于多中心治理理論的公立醫(yī)院法人治理
2.4.1 中國公立醫(yī)院自主權變遷過程
2.4.2 中國公立醫(yī)院與政府間關系類型
2.4.3 基于多中心治理理論的公立醫(yī)院法人治理結構
第3章 公立醫(yī)院治理的中國實踐
3.1 深圳公立醫(yī)院運行模式創(chuàng)新的實戰(zhàn)經驗
3.1.1 理事會型法人治理實踐:基于南山醫(yī)院的半結構化訪談
3.1.2 跨境合作:港大深圳醫(yī)院董事會型法人治理實踐
3.2 T市臨床用血質量安全監(jiān)管實踐
3.2.1 臨床用血監(jiān)管相關概念
3.2.2 臨床用血安全監(jiān)管的必要性分析
3.2.3 臨床用血安全監(jiān)管的結構要素分析
3.2.4 T市臨床用血安全監(jiān)管概況
3.2.5 T市臨床用血安全監(jiān)管問題剖析
3.2.6 臨床用血監(jiān)管的先進經驗
3.3 T市BH區(qū)口腔醫(yī)療機構監(jiān)督管理的實證分析
3.3.1 口腔類醫(yī)療機構的界定
3.3.2 T市口腔醫(yī)療機構監(jiān)督管理總體情況
3.3.3 T市BH區(qū)口腔醫(yī)療機構監(jiān)督管理現(xiàn)狀
3.3.4 BH區(qū)口腔醫(yī)療行業(yè)從業(yè)者問卷調查
3.3.5 BH區(qū)口腔醫(yī)療行業(yè)監(jiān)督管理問題剖析
3.4 醫(yī)療糾紛處理模式及化解路徑
3.4.1 T市模式
3.4.2 北京模式
3.4.3 南京模式
3.4.4 上海模式
3.4.5 寧波模式
第4章 公立醫(yī)院治理的國際經驗及啟示
4.1 公立醫(yī)院治理評估框架
4.1.1 公立醫(yī)院治理的創(chuàng)新安排
4.1.2 公立醫(yī)院治理的運轉框架
4.1.3 詳細探究關鍵變量
4.2 歐洲公立醫(yī)院治理變革的輪廓
4.2.1 案例選擇的緣由
4.2.2 分析框架的應用
4.2.3 不同模式的關鍵議題
4.3 英國NHS集權制下的公立醫(yī)院自主化
4.3.1 英國公立醫(yī)院自主化治理的政策背景
4.3.2 基金信托醫(yī)聯(lián)體的創(chuàng)設、擴權與規(guī)制
4.3.3 治理戰(zhàn)略
4.3.4 財務治理
4.3.5 運行治理
4.3.6 問責框架
4.3.7 聯(lián)合政府對基金信托醫(yī)聯(lián)體的新影響
4.3.8 結論
4.4 葡萄牙公立醫(yī)院法人化治理實踐及啟示
4.4.1 葡萄牙公立醫(yī)院法人化:緣起與突破
4.4.2 四維分析框架:管辦分開視域下的中觀治理框架
4.4.3 葡萄牙法人化醫(yī)院(EPE)治理實踐:基于中觀框架的多維解析
4.4.4 討論及啟示
4.5 西班牙
4.5.1 西班牙醫(yī)院治理的新安排
4.5.2 西班牙五種自治的醫(yī)院類型
4.6 荷蘭整合法案及治理準則
4.7 法國:巴黎公共醫(yī)療集團治理模式
4.7.1 醫(yī)院2007規(guī)劃及配套改革
4.7.2 基于醫(yī)保模式的公立醫(yī)院集團法人治理比較分析
4.8 本章小結
4.8.1 OECD典型國家公立醫(yī)院治理輪廓
4.8.2 國際上公立醫(yī)院法人治理趨勢
4.8.3 對我國公立醫(yī)院法人治理的啟示
4.8.4 醫(yī)療糾紛化解的國際經驗及啟示
第5章 公立醫(yī)院治理的理念重塑與路徑選擇
5.1 健康中國戰(zhàn)略下的理念重塑
5.1.1 以全民健康管理理念引領制度安排
5.1.2 轉變辦醫(yī)理念:法人治理分級決策
5.1.3 轉變管醫(yī)理念:從粗放到精細從分散到一體
5.1.4 轉變行醫(yī)理念:診療標準化與服務人性化
5.1.5 轉變供給理念:從規(guī)模擴張到資源整合
5.1.6 管理隊伍轉型:從醫(yī)而優(yōu)則仕到職業(yè)化
5.1.7 發(fā)展理念回歸:公益性保障與競爭力提升
5.2 臨床用血質量安全監(jiān)管路徑優(yōu)化
5.2.1 監(jiān)管對象層面
5.2.2 監(jiān)管主體層面
5.2.3 體制機制層面
5.2.4 依據技術層面
5.3 口腔醫(yī)療機構監(jiān)督管理路徑優(yōu)化
5.3.1 法律政策方面
5.3.2 外部監(jiān)督方面
5.3.3 內部管理方面
5.4 醫(yī)療糾紛化解路徑優(yōu)化
5.4.1 界定政府職能,加強組織協(xié)同
5.4.2 完善醫(yī)保體系,降低醫(yī)療費用
5.4.3 改變人事編制,提高人員能力
5.4.4 減少利益沖突,以治理促管理
5.4.5 積極引導輿論,樹立良好形象
附錄
附錄一 《T市BH區(qū)口腔醫(yī)療行業(yè)從業(yè)者調查問卷》
附錄二 《口腔醫(yī)療機構監(jiān)督檢查表》
附錄三 《T市公立醫(yī)院管理隊伍職業(yè)化調查問卷》
參考文獻