《藥物全生命周期中的患者參與:以患者為中心的行業(yè)實(shí)踐》本書從構(gòu)思、約稿到
成書歷經(jīng)一年多的時(shí)間,作為主編有機(jī)會(huì)縱觀行業(yè)內(nèi)患者參與的現(xiàn)狀,看到了
制藥企業(yè)和患者群體在實(shí)踐中收獲的成果和啟發(fā),也看到了患者參與所面臨的
挑戰(zhàn)和機(jī)遇。
在制藥行業(yè)從業(yè)的20年時(shí)間里,我的很多工作都與患者直接相關(guān)。從
2003年開展移植受者的患者關(guān)愛工作,到后來開展腫瘤、罕見病領(lǐng)域的患者合
作,深刻地感受到了患者工作的重要性,也切身地經(jīng)歷和體會(huì)了企業(yè)患者事務(wù)
在時(shí)代和行業(yè)發(fā)展大環(huán)境下的演變過程。2021年我加入廣州市紅棉腫瘤和罕
見病公益基金會(huì)開展患者倡導(dǎo),同樣是患者工作,但由于平臺(tái)和視角不同又有
了新的認(rèn)識(shí)和想法。之前在藥企更多的是聚焦企業(yè)當(dāng)前或未來可預(yù)見的業(yè)務(wù)需
求,在藥物全生命周期和患者組織開展相應(yīng)的合作,以及為提升患者群體影響
力而進(jìn)行患者組織賦能。而在公益組織的平臺(tái)上,可以以更寬廣的視角去看整
個(gè)行業(yè)和患者群體所面臨的共性問題,可以作為一個(gè)橋梁對接制藥行業(yè)和患者
群體,以及與更多利益相關(guān)方共同探索如何通過多方協(xié)作惠及患者。
患者參與的概念和實(shí)踐雖然在國內(nèi)制藥行業(yè)中引入的時(shí)間不長,但由于行
業(yè)的快速發(fā)展和激烈競爭,藥企和利益相關(guān)方都意識(shí)到滿足患者需求才是藥物
最核心的價(jià)值,也是各方?jīng)Q策的關(guān)鍵依據(jù),因此在各自工作中逐步開展患者參
與。越來越多的藥企開始設(shè)立患者參與相關(guān)的職能部門或團(tuán)隊(duì),但由于患者參
與這一業(yè)務(wù)性質(zhì)的新屬性,企業(yè)在具體工作落實(shí)方面并沒有成熟的、可參
考的模式,行業(yè)內(nèi)也缺乏操作共識(shí),更多的是在探索實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)而逐
步完善。因此,企業(yè)之間的經(jīng)驗(yàn)分享、模式借鑒是現(xiàn)階段企業(yè)發(fā)展患者參與的
有效助力。本書圍繞藥物全生命周期中的患者參與這一主題,詳細(xì)介紹了藥物
研發(fā)階段、準(zhǔn)入階段及臨床應(yīng)用階段中患者參與的方式、內(nèi)容和意義,并以制
藥企業(yè)和患者組織合作的實(shí)際案例加以闡述,同時(shí)邀請部分案例中涉及的主要
利益相關(guān)方對案例的實(shí)際執(zhí)行效果和影響力予以點(diǎn)評,對今后工作給予進(jìn)一步
的指導(dǎo)。
由于患者參與在制藥行業(yè)仍屬于一個(gè)新興領(lǐng)域,很多工作仍在布局和計(jì)劃
中,相應(yīng)的政策流程也在同步建立和完善,所以很多工作目前看來仍是探索性
的,在項(xiàng)目的呈現(xiàn)上并不完整或完美。但是,我們理解患者參與的影響力在于
長期而非短期獲益,認(rèn)可探索和試錯(cuò)的價(jià)值,在這個(gè)過程中積累的經(jīng)驗(yàn)和獲得
的啟發(fā)同樣寶貴。因此我們盡可能完整地呈現(xiàn)每個(gè)項(xiàng)目的思路和實(shí)際產(chǎn)出,希
望能幫助相關(guān)從業(yè)者在工作中多一個(gè)患者角度來思考問題,增進(jìn)患者群體對制
藥行業(yè)的了解,并對制藥企業(yè)開展合作有更全面的認(rèn)識(shí)。同時(shí)也希望本書能對
更多醫(yī)療衛(wèi)生健康的圈內(nèi)人士,以及其他關(guān)注醫(yī)療衛(wèi)生健康領(lǐng)域的圈外人士有
所幫助和啟發(fā),共同推動(dòng)患者參與的落地,并提高患者參與的價(jià)值。
在這些年的工作中,有幸得到了很多具有遠(yuǎn)見卓識(shí)的領(lǐng)導(dǎo)的戰(zhàn)略指引,結(jié)
識(shí)了許多志同道合的同行,有機(jī)會(huì)一起探討和實(shí)踐患者參與問題的解決方案,
很多患者組織的工作人員、病友在合作過程中亦成了我的良師益友。CMAC作
為國內(nèi)醫(yī)學(xué)事務(wù)第一平臺(tái),非常重視患者參與,一年多前雙方?jīng)Q定合作出版本
書,將行業(yè)內(nèi)患者參與的理念和實(shí)踐做一個(gè)階段性的梳理、總結(jié)和沉淀,并期
待患者參與的進(jìn)一步發(fā)展,未來能呈現(xiàn)更多的經(jīng)典案例。
目 錄
第一章 藥物全生命周期中的患者參與 1
一、為什么要開展患者參與 1
二、什么是藥物全生命周期 4
三、如何開展患者參與 9
第二章 藥物研發(fā)階段的患者參與 31
一、概述 31
二、實(shí)踐案例 39
案例2.1 淋巴瘤之家參與企業(yè)藥物研發(fā)的探索實(shí)踐 39
案例2.2 亨廷頓舞蹈癥患者社群參與藥物研發(fā)的探索 44
案例2.3 SMA患者組織參與藥物臨床研究實(shí)踐 53
案例2.4 腦白質(zhì)營養(yǎng)不良患者組織推動(dòng)ALD在研藥物引進(jìn) 58
案例2.5 Dravet綜合征患者參與的實(shí)踐與思考 63
第三章 藥物準(zhǔn)入階段的患者參與 70
一、概述 70
二、實(shí)踐案例 79
案例3.1 淋巴瘤領(lǐng)域疾病負(fù)擔(dān)及社會(huì)經(jīng)濟(jì)價(jià)值研究 79
案例3.2 患者生存報(bào)告助力完善罕見病防治和保障 88
案例3.3 罕見病患者組織如何參與政策推動(dòng) 95
案例3.4 基于調(diào)研報(bào)告的患者參與解決方案 105
案例3.5 治療偏好研究賦能患者參與醫(yī)療決策 110
案例3.6 全國范圍大樣本調(diào)查惠及中晚期結(jié)直腸癌患者 117
案例3.7 通過衛(wèi)生技術(shù)評估提升患者公共決策參與度 122
第四章 臨床應(yīng)用階段的患者參與 132
一、概述 132
二、實(shí)踐案例 137
案例4.1 探索腫瘤患者院外管理閉環(huán)模式 137
案例4.2 中國IBD患者關(guān)愛項(xiàng)目 145
案例4.3 基于疾病特點(diǎn)和患者需求的數(shù)字化醫(yī)學(xué)服務(wù) 149
案例4.4 多發(fā)性硬化患者全病程自助管理探索 152
案例4.5 賦能患者全程管理 157
案例4.6 以患者為中心,讓患者的聲音被聽見 162
案例4.7 激發(fā)正能,賦能患者 167
第五章 患者參與的內(nèi)外部賦能 170
一、概述 170
二、實(shí)踐案例 176
案例5.1 建立與患者溝通的跨部門合作機(jī)制 176
案例5.2 患者組織成長地圖項(xiàng)目探索 179
案例5.3 患者創(chuàng)新聯(lián)盟與合作組織 190
后 記 患者參與的挑戰(zhàn)和機(jī)遇 192