2012年，我院獲批了心臟死亡器官捐贈(zèng)腎移植（DCD)資質(zhì)。有的DCD受者因肥胖、巨大多囊腎、腹部多次手術(shù)史、血管條件等一系列特殊因素存在手術(shù)禁忌證，更有受者因切口感染、術(shù)口裂開(kāi)致移植腎完全裸露于視野下而引發(fā)移植腎丟失和危及生命。2017年，達(dá)·芬奇機(jī)器公司帶給我當(dāng)年歐洲泌尿外科年會(huì)上機(jī)器人腎移植的手術(shù)演示錄像，很震撼！我便萌生了開(kāi)展機(jī)器人腎移植的想法。但錄像里的機(jī)器人腎移植難度很大，我不敢學(xué)習(xí)，主要怕丟失腎臟。2018年3月5日，中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院泌尿外科張旭院士成功完成了中國(guó)首例機(jī)器人親體腎移植手術(shù)，并在同年6月的全國(guó)腹腔鏡大會(huì)進(jìn)行了手術(shù)演示。張旭院士的學(xué)術(shù)報(bào)告和現(xiàn)場(chǎng)的手術(shù)演示給了我莫大的鼓勵(lì)！在獲得醫(yī)院倫理和學(xué)術(shù)委員會(huì)審批后，經(jīng)過(guò)全科醫(yī)護(hù)人員精心的技術(shù)路線設(shè)計(jì)，我科于2019年2月3日成功完成了云南省首例達(dá)·芬奇機(jī)器人DCD腎移植手術(shù)。之后科室不斷進(jìn)行分析總結(jié)，充分汲取達(dá)·芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)在外科手術(shù)中的特殊優(yōu)勢(shì)，將傳統(tǒng)手術(shù)的要點(diǎn)和機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)的特性進(jìn)行互補(bǔ)，兼容并蓄，不斷優(yōu)化手術(shù)步驟，擴(kuò)大傳統(tǒng)開(kāi)放腎移植手術(shù)的適應(yīng)證，從此遠(yuǎn)離了因切口感染、術(shù)口裂開(kāi)導(dǎo)致移植腎臟裸露的并發(fā)癥，使腎移植實(shí)現(xiàn)了個(gè)體化、精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化，達(dá)到了快速康復(fù)的目的。
繼中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院和昆明市人民醫(yī)院之后，國(guó)內(nèi)又有多家醫(yī)院相繼開(kāi)展和計(jì)劃開(kāi)展機(jī)器人腎移植技術(shù)，我想把自已做機(jī)器人取腎和機(jī)器人腎移植手術(shù)在臨床上的成功經(jīng)驗(yàn)和遇到的困難總結(jié)出來(lái)，分享給正在開(kāi)展機(jī)器人腎移植和計(jì)劃開(kāi)展機(jī)器人腎移植的專家和同仁們，希望有所裨益。
《機(jī)器人腎移植手術(shù)學(xué)》一書(shū)共10章，由中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院董雋教授、郝曉偉教授、四川大學(xué)華西醫(yī)院林濤教授、宋涂潤(rùn)教授與昆明市人民醫(yī)院年輕醫(yī)生們共同撰寫(xiě)，內(nèi)容從臨床工作中來(lái)，字字珠璣，每一章節(jié)都凝集著我們的智慧和汗水，對(duì)移植團(tuán)隊(duì)相關(guān)醫(yī)護(hù)面臨的具體工作有很強(qiáng)的指導(dǎo)性，值得一讀。本書(shū)將倫理、術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉評(píng)估及管理、親體取腎術(shù)、親體和捐贈(zèng)腎移植的全過(guò)程分章節(jié)分段落，以文字、圖解和手術(shù)視頻的方式進(jìn)行了詳細(xì)的撰寫(xiě)，是一本意義非凡、具有開(kāi)拓性的著作，希望能對(duì)中國(guó)機(jī)器人腎移植技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展有所幫助。
感謝中國(guó)科學(xué)院張旭院士的悉心指導(dǎo)和大力支持，感謝我的團(tuán)隊(duì)為本書(shū)付出的辛勤勞動(dòng)，感謝董雋教授、林濤教授、宋涂潤(rùn)教授、杜偉忠教授、楊眉舒護(hù)士長(zhǎng)等編寫(xiě)相關(guān)章節(jié)，感謝薛武軍主委百忙之中為本書(shū)作序。

昆明市人民醫(yī)院
泌尿外科/腎移植中心
2023年1月