本書介紹了“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”老年慢性病智能隨訪平臺的構(gòu)建，結(jié)合老年慢性病隨訪管理需求規(guī)律，實施以護(hù)士為主導(dǎo)的老年常見慢性病隨訪管理以及健康指導(dǎo)，精準(zhǔn)對接老齡化社會多樣化、差異化的健康服務(wù)需求，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)護(hù)人員開展老年慢性病智能隨訪管理提供實踐指導(dǎo)。