目錄
第一章背景1
第一節(jié)放射治療概述1
一、放療的基本原理和分類1
二、放射線殺傷腫瘤細(xì)胞的機(jī)制3
三、放療主要方式及適應(yīng)證6
四、常用放療技術(shù)7
第二節(jié)腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)狀11
一、腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)不良的定義和發(fā)生情況11
二、腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)不良的原因12
三、腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)不良的后果13
四、腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)誤區(qū)14
五、我國(guó)腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)治療的現(xiàn)狀15
第三節(jié)營(yíng)養(yǎng)治療對(duì)腫瘤放療患者的影響16
一、放療對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的不良反應(yīng)及誘發(fā)的營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題16
二、營(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)患者的放療療效的影響19
三、營(yíng)養(yǎng)治療在放療患者中的應(yīng)用19
第四節(jié)專科護(hù)士在腫瘤放療患者營(yíng)養(yǎng)治療中的作用21
一、營(yíng)養(yǎng)�？谱o(hù)士的發(fā)展歷程21
二、營(yíng)養(yǎng)�？谱o(hù)士需要具備的核心能力22
三、營(yíng)養(yǎng)�？谱o(hù)士在腫瘤放療患者營(yíng)養(yǎng)治療中的作用23
第二章腫瘤營(yíng)養(yǎng)治療的通則26
第一節(jié)基本概念26
第二節(jié)營(yíng)養(yǎng)篩查與評(píng)估27
一、營(yíng)養(yǎng)篩查28
二、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估28
三、綜合評(píng)定31
第三節(jié)營(yíng)養(yǎng)治療31
一、能量與營(yíng)養(yǎng)素31
二、營(yíng)養(yǎng)治療途徑32
三、營(yíng)養(yǎng)制劑選擇33
第四節(jié)療效評(píng)價(jià)與隨訪33
第五節(jié)飲食指導(dǎo)34
一、飲食指導(dǎo)的重要性34
二、營(yíng)養(yǎng)素與腫瘤的關(guān)系34
三、惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)35
四、健康教育37
五、腫瘤患者常見(jiàn)飲食誤區(qū)39
第六節(jié)居家康復(fù)指導(dǎo)40
一、心理康復(fù)40
二、膳食管理41
三、營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充41
四、適宜運(yùn)動(dòng)41
五、�？频墓δ苠憻�42
第三章放療患者的營(yíng)養(yǎng)治療護(hù)理流程及實(shí)踐43
第一節(jié)概述43
第二節(jié)放療患者的營(yíng)養(yǎng)診斷44
一、級(jí)診斷-營(yíng)養(yǎng)篩查44
二、二級(jí)診斷——營(yíng)養(yǎng)評(píng)估47
三、三級(jí)診斷——綜合評(píng)價(jià)54
第三節(jié)放療患者營(yíng)養(yǎng)咨詢與營(yíng)養(yǎng)教育56
一、放療患者營(yíng)養(yǎng)咨詢與營(yíng)養(yǎng)教育的重要性56
二、營(yíng)養(yǎng)咨詢與營(yíng)養(yǎng)教育的實(shí)施57
第四節(jié)放療患者不同營(yíng)養(yǎng)治療途徑的護(hù)理58
一、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)59
二、腸外營(yíng)養(yǎng)64
第五節(jié)放療患者所需營(yíng)養(yǎng)素及常用的營(yíng)養(yǎng)制劑67
一、概述67
二、營(yíng)養(yǎng)素分類67
三、放療患者常用的營(yíng)養(yǎng)制劑71
第六節(jié)放療患者營(yíng)養(yǎng)治療的療效、不良反應(yīng)評(píng)價(jià)73
一、療效評(píng)價(jià)73
二、放療不良反應(yīng)評(píng)價(jià)79
第四章放療患者營(yíng)養(yǎng)治療并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理82
第一節(jié)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理82
一、胃腸道常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理82
二、呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理85
三、機(jī)械性并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理85
四、感染性并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理87
五、代謝性并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理88
六、心理性并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理90
第二節(jié)腸外營(yíng)養(yǎng)治療并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理91
一、導(dǎo)管性并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理91
二、代謝性并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理94
三、感染性并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理96
四、器官功能損害的預(yù)防及護(hù)理97
第五章放療患者營(yíng)養(yǎng)護(hù)理質(zhì)量控制99
第一節(jié)放療患者營(yíng)養(yǎng)護(hù)理質(zhì)量控制體系構(gòu)建99
一、放療患者營(yíng)養(yǎng)護(hù)理質(zhì)量控制的內(nèi)涵、特點(diǎn)及意義99
二、放療營(yíng)養(yǎng)治療與護(hù)理質(zhì)量控制的組織體系100
三、放療患者營(yíng)養(yǎng)護(hù)理質(zhì)量控制的分類100
四、放療患者營(yíng)養(yǎng)護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)101
第二節(jié)常用營(yíng)養(yǎng)護(hù)理操作技術(shù)流程及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)102
一、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理操作技術(shù)流程及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)102
二、腸外營(yíng)養(yǎng)護(hù)理操作技術(shù)流程及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)124
第六章常見(jiàn)惡性腫瘤放療患者的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理161
第一節(jié)概述161
一、一般情況評(píng)估161
二、�？魄闆r評(píng)估163
三、心理-社會(huì)狀況評(píng)估164
第二節(jié)頭頸部腫瘤放療患者的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理164
一、鼻咽癌放療患者的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理165
二、喉癌放療患者的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理171
三、口腔癌放療患者的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理177
第三節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療患者的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理183
一、概述183
二、臨床案例183
第四節(jié)胸部腫瘤放療患者的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理189
一、肺癌放療患者的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理189
二、食管癌放療患者的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理195
第五節(jié)腹部腫瘤放療患者的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理201
一、直腸癌放療患者的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理202
二、胃癌放療患者的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理208
三、肝癌放療患者的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理215
四、胰腺癌放療患者的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理221
第六節(jié)婦科腫瘤放療患者的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理227
參考文獻(xiàn)235